Muchos pacientes que utilizan fármacos GLP-1 altamente eficaces como Wegovy podrían no recuperar el peso perdido rápidamente al suspender el tratamiento, de acuerdo con un análisis de datos reales compartido con Reuters que arroja luz sobre una de las principales preocupaciones sobre estas terapias.
De los miles de pacientes tratados en una amplia red de clínicas médicas académicas estadounidenses, la mayoría mantuvo el peso perdido o incluso lo perdió más 18 meses después de suspender la semaglutida, comercializada por Novo Nordisk como Ozempic y Wegovy, o la tirzepatida, comercializada por Eli Lilly como Mounjaro y Zepbound, descubrieron investigadores de la firma de análisis de datos nference.
Estos datos contradicen los hallazgos de Novo, basados en los ensayos clínicos de la farmacéutica danesa, que advierten que muchos pacientes recuperarán pronto el peso perdido si se interrumpe el tratamiento.
Los especialistas en obesidad cuestionaron si será necesario utilizar estos medicamentos durante años para mantener los beneficios.
“La implicación de nuestra evidencia en el mundo real no es que el riesgo de rebote sea insignificante, sino que la durabilidad se puede lograr con la atención rutinaria”, declaró a Reuters Venky Soundararajan, director científico de nference.
Esto debería allanar el camino para un enfoque de manejo de la obesidad, “donde sea posible predecir mejor quién puede suspender el tratamiento de forma segura, quién requiere tratamiento intermitente y quién necesita un tratamiento sostenido con fármacos GLP-1 para preservar las ganancias metabólicas”, añadió.
Los pacientes que recibieron asesoramiento sobre ejercicio después de su última fecha conocida de prescripción de GLP-1 tuvieron casi el doble de probabilidades de mantener la pérdida de peso que quienes no lo recibieron, señalaron los investigadores.
Estudio con limitaciones a la espera de revisión por pares sobre fármacos GLP-1
Los estudios observacionales como este se consideran menos fiables que los ensayos clínicos controlados que mostraron una recuperación de peso tras suspender los fármacos, reconocen los investigadores.
Los datos de nference no consideran completamente otras afecciones médicas de los pacientes, la cantidad de medicamento que usaron ni factores de estilo de vida, pero sugieren que la recuperación de peso podría ser menos común de lo que se ha informado ampliamente.
“El análisis nos da un poco más de esperanza de que habrá personas que no recuperarán peso, que no es un tratamiento de por vida para todos”, afirmó el Dr. Michael Gibson, de la Facultad de Medicina de Harvard, quien colaboró en el análisis de nference. “Necesitamos identificar mejor quiénes tendrán éxito”.
Aplicando inteligencia artificial, los investigadores de nference analizaron 14 millones de notas médicas y 15 millones de entradas de datos clínicos de más de 135,000 pacientes tratados con un solo fármaco GLP-1 a lo largo de un año.
De los casi 18,000 usuarios de tirzepatida, 1,615 interrumpieron el tratamiento. Seis meses después, aproximadamente el 28% había recuperado el peso perdido. Alrededor del 36% mantuvo el peso perdido y el 36% continuó adelgazándolo, indican datos que los investigadores están preparando para su revisión por pares.
De aproximadamente 37,500 usuarios de semaglutida, 2,567 interrumpieron el tratamiento. Seis meses después, aproximadamente el 33% había recuperado el peso perdido, el 32% mantuvo el peso perdido y el 35% seguía adelgazando.
La mediana de cambio de peso seis meses después de la interrupción fue del 0%, lo que “parece sugerir que el paciente típico se ha estabilizado” en ese momento, afirmó Soundararajan.
Con información de Reuters
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